조기 접종 위탁의료기관 예방접종 시행 지침(안)

<‘21.4.16. 코로나19 예방접종대응추진단>

1		개요

□ (관련 근거) 감염병예방법 제24조제2항, 제25조제2항, 제26조, 시행령 제20조, 의료법 제33조제1항

□ (필요성) 준비된 위탁의료기관부터 조기에 가동*하여 접종 속도를 높이고 보건소에 집중된 접종 부담 경감하며, 다인용 백신 접종에 따른 폐기량 최소화 및 백신 배송 효율화 도모

* 대상자 규모가 제한된 초기에는 일부 위탁의료기관을 대상으로 시행 후 전체 기관으로 확대 필요

□ 시행 체계

기 관	역 할
질병청	- 대상명단 등록 대상자별 문자발송 * 예약추이 모니터링 후 결정
보건소	조기 접종 위탁의료기관 지정 - 위탁의료기관 점검 위탁의료기관 백신 재분배
위탁 의료기관	- 사전예약 명단 확인 및 예약 변경 - 접종시행 및 접종내역 등록 신규대상자의 인적 정보 등록 및 접종시행

□ 추진 일정(안)

구분	대상군		접종방법	시행일정
돌봄종사자 및 항공승무원	旣 대상	장애인 돌봄종사자	위탁의료기관 내원접종	(사전예약) 4.12∼4.23 (1차접종) 4.19∼4.24
		노인 방문 돌봄종사자
		보훈인력 돌봄종사자
		항공승무원
보건의료인	旣 대상	의료기관 및 약국 종사자	위탁의료기관 내원접종	(사전예약) 4.19∼4.30 (1차접종) 4.26∼5.1
	추가	병무청(병역판정검사)
		장기조직기증원
		혈액원
		부검 수행 및 검체 취급자
		(노인)응급관리요원
사회필수인력	旣 대상	경찰	위탁의료기관 내원접종	(사전예약) 4.19∼4.30 (1차접종) 4.26∼5.8
		해경
		소방(응급헬기 포함)
	추가	산림청(산불진화 관련)
		특별사법경찰관
		철도경찰대(해외입국자 KTX 근무자)
		세관 검사직원
		백신 생산‧유통
만성질환자	旣 대상	만성신장질환자(신장장애인)

※ 건강보험 미가입자는 보건소 내소접종이 원칙

2		추진절차

□ (위탁의료기관 지정) 시군구 보건소별로 약 2~10개 이내 위탁의료기관을 조기 접종 위탁의료기관으로 지정

□ (접종 대상자)

○ (기존) 장애인 돌봄 종사자1), 노인 방문 돌봄 종사자2), 보훈인력 돌봄 종사자3), 항공승무원, 병의원 및 약국4) 종사자, 신장장애인, 경찰, 해경, 소방(응급헬기 포함)

1) 수어통역, 이동지원센터, 장애인활동지원서비스, 장애인주간활동서비스, 장애인방과후활동서비스

2) 방문요양서비스, 방문목욕서비스, 방문간호서비스, 재가노인지원서비스(지자체 사업)

3) 보훈복지사, 보비스요원, 보훈섬김이

4) 치과․한방병의원 및 의원급 의료기관의 보건의료인, 약국의 약사

○ (추가) 산림청(산불진화 관련 근무자), 특별사법경찰관(고용노동부), 철도경찰대 (해외입국자 KTX 근무자), 세관 검사, 백신 생산․유통, 병무청(병역판정검사 의료직), 장기조직기증원․혈액원 보건의료인, 국과수 부검 및 검체 취급자, (노인)응급관리요원

○ 시스템 명단등록

기 관	역 할
질병청	- 대상명단 확보 및 시스템 등록 * 국민건강보험공단, 관계부처 등으로부터 제공받은 대상자 코로나19 예방접종관리시스템 오픈
조기 접종 위탁의료기관	기존 대상자 이외 신규 대상자는 예약관리 메뉴*를 통해 인적정보 등록 * 메뉴얼 다운로드 경로: 질병보건통합관리시스템 → 코로나19 예방접종관리 → 게시판 → 프로그램/메뉴얼

* 시스템에 미리 등록된 대상자만 주민등록번호 조회를 통해 사전예약이 가능함

○ (접종대상자 및 백신 배정량 확정) 관계기관에서 확인한 접종대상자 명단의 시스템 등록을 통해 접종대상자와 백신 배정량 확정

- 30세 미만(1992. 1. 1일 이후 출생자)은 아스트라제네카 백신 접종을 권고하지 않기로 결정*됨에 따라 접종대상자에서 제외

* 전문가 자문(4.8～9) 및 예방접종전문위원회에서 심의(4.10)

- 보건의료인, 사회필수인력 등 접종대상자에 대한 사전예약 안내는 해당 관계부처에서 할 예정임

* 신장장애인은 지자체에서 명단 확인 후 사전예약 안내 바람

** 질병관리청은 사전예약 시작 전(4.19.)에 사전예약 안내문자 발송하지 않으며, 사전예약 기간  내 예약추이 모니터링 후 문자 안내 여부 결정(미예약자 대상 문자발송 등)

○ 대상자별 접종 일정

접종대상자	백신배송 (유통사→보건소)	사전예약	백신수령 (보건소→의료기관)	접종기간
장애인·노인·보훈대상 돌봄 종사자, 항공승무원	4.14.(수)	4.12.∼4.23.	4.16.(금)	4.19.∼4.24.
보건의료인	1차: 4.21.(수) 2차: 4.27.(화)	4.19.∼4.30.	4.23.(금)	4.26.∼5.1.
사회필수인력				4.26.∼5.8.
만성신장질환자(신장장애인)

□ (백신배송) 유통회사(SKB)에서 지자체별 시스템에 등록된 접종대상자 수를 바탕으로 보건소에 백신 배송

□ (사전예약) 대상자별 예약기간 동안 예약신청, 예약기간이 지난 후에는 사전 예약자가 의료기관에 전화하여 변경요청을 통해 변경 가능

○ (사전예약 기간) 4.12. ~ 4.30.

- 접종대상자의 예약 변경 및 취소는 접종일 D-2일전까지 가능하며, 그 이후는 위탁의료기관 통해 변경 가능

* 장애인․노인․보훈대상 돌봄 종사자, 항공승무원(4.12～23), 보건의료인, 사회필수인력, 신장장애인(4.19～30)

** 보건의료인, 사회필수인력의 사전예약 안내는 해당 관계부처에서 할 예정이며, 신장장애인은 지자체에서 명단 확인 후 사전예약 안내 바람

○ (예약방법) 인터넷(대상자), 전화(위탁의료기관), 내원*(위탁의료기관)

* 타 진료를 위해 내원한 경우, 조기 접종 위탁의료기관에서 예약 접수 가능

※ 조기 접종 위탁의료기관은 백신 폐기량 최소화를 위해 예약 미접종, 접종 후 잔여량 발생 등에 대비하여 반드시 예비명단을 사전에 준비하여야 함

※ 조기접종 위탁의료기관 종사자는 ‘돌봄종사자 및 항공승무원’ 접종기간에 미리 접종 가능

- 인터넷: 코로나19 예방접종 사전예약 누리집(https://ncvr.kdca.go.kr)에서 사전 예약가능

- 전화: 조기 접종 위탁의료기관에 전화하여 예약가능

* 접종 가능한 조기접종 위탁의료기관 안내는 보건소에 전화문의(추후 일반 65세 이상 예약접종의 경우 콜센터를 통한 전화예약 추진)

- 보건소 예약: 위탁의료기관이 없는 지역의 관할 보건소 접종대상자 및 건강보험 미가입자는 코로나19 예방접종 사전예약 누리집 (https://ncvr.kdca.go.kr)에서 보건소 예약 가능

□ (백신 등 수령) 의료기관은 보건소에 방문하여 백신, 주사기, 안내문, 예진표 수령

○ (백신공급) 유통업체에서 보건소로 직접 배송 후, 각 의료기관은 관할 보건소로부터 필요한 백신물량 수령

- 보건소 보유 백신 물량을 위탁기관에서 직접 수령 시 콜드체인 유지(코로나19 백신 수령·확인 양식 작성·보관, 전용수송용기 사용 권장 등), 안전한 운반에 만전을 기할 것

< 백신 이동 시 콜드체인 유지 >

∘백신관리 담당자는 아이스박스 외부에 온도계가 부착되어 있어 내부온도가 2～8℃ 유지 여부를 확인하고 백신 이동 작업을 시행해야 함

∘(의료기관) 아이스박스(또는 스티로폼 박스), 에어캡(뽁뽁이), 아이스팩(냉매)

∘(보건소) 아이스박스 안에 에어켑(뽁뽁이)로 둘러싼 소분된 백신을 넣어 포장

* 아이스팩과 에어캡으로 둘러싼 백신이 직접 접촉을 피하도록 2∼3cm 거리 유지

※ 접종기관의 백신 관리 담당자가 반드시 백신이 배송되는 날짜에 맞추어 백신 수령

○ (주사기) 관할 보건소에서 수령

- 백신 및 주사기 외 예방접종 관련 물품은 접종 기관 자체적으로 구비

□ (접종 시행) 위탁의료기관 접종

○ (백신종류 및 접종방법) 아스트라제네카 백신 0.5㎖씩 11~12주* 간격으로  2회 근육주사

* 아스트라제네카 백신의 접종 간격은 8∼12주이나, 접종 간격이 길수록 효과가 증가한다는 임상시험 결과 등을 고려하여 2차 예약일 기준을 11∼12주로 설정

○ (접종 시작 및 종료) 4월 19일 ~ 5월 8일

- 접종대상자는 사전예약 기간 내 사전예약 사이트에서 접종일정 변경 가능하나, 사전예약 기간이 지나면 의료기관에서만 일정 변경 가능

- 의료기관은 사전예약시스템에서 일정 관리 가능

* ▴ 당일 접종 예약자 확인, ▴예약 일정 조정 및 변경, ▴예진 시 접종 연기할 경우 예약 가능

- 백신 잔여량으로 접종 시 다른 대상자 그룹 포함 여부 등 사전에 확인 후 접종 → 의료기관에서 시스템 상에 인적 생성하여 신규 등록 가능

○ (접종기관) 대상자별 근무지 관할 조기접종 위탁의료기관에서 접종*이 원칙. 단, 만성신장질환자(신장장애인)는 거주지 관할 조기접종 위탁의료기관에서 접종 가능**

* 접종예약은 근무지 관할 조기접종 위탁의료기관에서 예약이 원칙

** 입원한 만성신장질환자는 입원한 기관에서 접종 가능

▴ 위탁의료기관(조기접종 미시행)에 입원한 경우 접종 가능(시행비 청구 가능),

▴ 위탁계약 미체결 병원급 의료기관에 입원한 신장장애인에 대해서는 ①백신잔량이 있는 경우 의료기관에서 시행비 없이 접종 가능, ②잔량이 없는 경우 백신 공급가능 여부 등을 의료기관-보건소 간 협의 후 접종 결정

○ (폐기 최소화) 1바이알 당 10명 미만 접종 금지*, 사전예약 관리**를 통해 보건소에서 백신을 배분, 각 의료기관은 관할 보건소에서 백신 및 주사기, 안내문, 예진표 수령

* 바이알 개봉 후 6시간 내 사용 완료. 이 시간 후 백신은 폐기하고 재냉장 보관하지 않음

** 1일 10명 단위로 예약되도록 하고, 필요시 예약자와 일정 협의·조정, 잔여량 최대한 활용

- 당일 건강상태를 이유로 접종을 못 받는 등 접종 미참여자의 예약 백신 폐기 방지를 위한 예비명단 준비

* 조기접종 위탁의료기관 종사자는 ‘돌봄종사자 및 항공승무원’ 접종기간에 미리 접종 가능

- 폐기량 최소화를 위해 예비명단 대상에는 별도 제한 없으며, 예비명단이 아니라도 접종 가능

* 단, 30세 미만(1992. 1. 1일 이후 출생자)은 아스트라제네카 백신 접종을 권고하지 않으므로 예비명단 작성 및 접종 불가

○ (잔여량) 아스트라제네카 백신 접종 시 1바이알 당 10명 접종이 원칙

- 1바이알 당 최소 7명 이상 사전예약 시에만 1바이알 개봉이 가능하며, 나머지 3명분은 예비명단 등에서 접종대상자를 찾아서 접종 가능

예) 1바이알 당 사전예약이 7명 미만인데도 개봉하여 현장등록 접종자가 1바이알 접종분의 30%를 넘지 않도록 함. 7명 이상 예약시에만 바이알 개봉 가능

- 다만, 최소 잔여형 주사기 사용 시 잔여량이 남는다면(0.5mL이상) 폐기량 감소를 위해 추가 접종 가능

- 예약인원이 부족한 경우 예약일정을 앞뒤로 조정하거나, 예비명단으로 보충하여 접종을 하고, 잔여량이 발생한 경우에는 예비명단이나 긴급히 종대상자를 찾아서 접종 (현장 상황에 따라 탄력적으로 적용 가능)

예) 노인․장애인 돌봄종사자 17명 접종을 위해 1바이알 개봉 후 3명분의 잔여량이 발생 시 사전 예약된 종사자 접종을 앞당겨서 접종하거나 해당 병원에 진료 받으러 온 환자 등(동의필요) 접종

- 1회분 0.5mL를 완전히 취할 수 있는 경우에 한하며, 여러 바이알로부터 남아있는 양을 모아서 1회 용량을 만들어서는 안 됨

○ 당일 예약접종자 수보다 현장등록 접종자수가 초과하는 등 비정상적으로 접종대상자가 아닌 접종자가 다수인 경우 부정접종으로 간주되어 불이익을 받을 수 있음

*「감염병예방법」

∘ 제32조 제2항 누구든지 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 예방접종을 받아서는 아니된다.

∘ 제81조 7의2 제32조제2항을 위반하여 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 예방접종을 받은 사람은 200만원 이하의 벌금에 처한다.

○ (폐기) 수거대상을 제외한 폐기 바이알은 의료폐기물로 분류・처리

- 접종이 완료된 공바이알, 파손 바이알 : 「폐기물관리법」 제2조에 따른 의료폐기물로 분류하고, 동 법령에 따라 폐기

․의료폐기물은 전용의 보관창고에 보관하여야 하며, 안전관리를 위해 폐기물로 분류이후 15일 이내에 폐기하여야 함

* 바이알을 개봉하여 계획된 인원에 대한 접종이 완료된 이후 백신이 일부 남아있는 바이알의 경우에도 「폐기물관리법」에 따라 폐기

- 폐기 대상 백신 바이알 : 보건소가 의료기관에 방문하여 폐기대상 바이알을 수거 후 전용의 보관함에 보관(질병관리청 수거 시 제출)

․백신 폐기 기준 : 콜드체인 문제로 인한 사용중단(유효기간 경과), 백신 불량, 백신 바이알 개봉 후 사용 가능시간 초과 등

* 회수 일정은 별도 안내 예정

□ (교 육) 코로나19 예방접종을 시행하는 모든 의사, 간호인력 등은 사전 코로나19 예방접종 온라인 교육(한국보건복지인력개발원) 이수 필수

* ‘위탁의료기관용’ 교육 이수 완료 후 교육수료증의 수료번호를 시스템에 입력 → 자율점검표 및 참여백신 시행확인증 작성

** 의원급 의료기관에서 코로나19 예방접종 사업을 시행하기 위해서는 위탁의료기관(코로나19 예방접종) 계약이 필요하며 위탁 계약 이후 시행비 지급 가능, 단, 自 의료기관 종사자를 접종 시에는 시행비가 발생하지 않음

2		백신공급

□ (유 통) 접종대상자 확정 후 코로나19 백신의 국내 유통업체인 ‘SK바이오사이언스’가  지자체별 보건소로 백신 공급

○ (백신공급) 예방접종 대응 추진단은 보건소별 공급량을 확정하여 유통*을 시작하고 공급 완료 후 입고 등록

* 유통 시 콜드체인 관리 등에 대해서는 국방부 수송지원 본부가 담당

※ 보건소 백신 관리 담당자가 반드시 백신이 배송되는 날짜에 맞추어 백신 수령

○ (공급기준) 확정된 대상자 수에 맞춰 백신물량 확정 후 공급

* 보건소에서는 관내 의료기관에 바이알 단위로 소분하여 제공

○ (공급계획) 기관별 1차접종분 백신 공급 → 1차 접종용 백신 입고 및 접종현황 모니터링 → 2차 접종용 백신은 1차 접종 공급 10주 이후 공급 → 2차 접종용 백신 입고 및 접종현황 모니터링

□ (자율 점검) 백신 공급일 전까지 접종기관별 자체 자율점검 실시

* ▴사전 교육 이수 여부, ▴백신 보관 준비 상태, ▴접종전담인력 지정 여부, ▴공간확보 및 부대물품 준비 상황, ▴이상반응 대책 현황 등

3		조기 접종 위탁의료기관 선정 등

□ (선정기준) 관내 위탁의료기관 중 4월 중순부터 조기 사업수행이 가능한 기관 선별 지정(시․군․구별 2~10개 이내)

○ 국공립 의료기관 및 공공병원을 적극 활용하고, 일부 의료기관 지정에 따른 특혜시비, 의료기관 간의 갈등 방지에 노력

○ 대상자 규모, 위탁계약 현황 등 지역 상황을 고려*하여 보건소에서 적절한 개수의 기관 지정 및 지정한 위탁의료기관 관리·감독

* 의사 1인당 100명 접종(1일) 기준으로 접종가능 대상자 수, 적극적인 예방접종 위탁수행 등 원활한 협조 상황, 위탁의료기관 지정 요건(□사전교육・위탁계약 □백신보관관리 준비 철저), 충분한 접종 공간 등 보유, 이상반응 발생 시 신속한 대응 가능

□ 위탁의료기관의 준비 사항

○ (교육 및 위탁계약) 코로나19 예방접종 교육 이수 및 위탁계약 완료

- 코로나19 예방접종을 시행하는 모든 의사, 간호인력 등은 사전 코로나19 예방접종 온라인 교육(한국보건복지인력개발원) 이수 필수

○ (사전 예약) 질병관리청에서 제공하는 사전예약 시스템* 사용 필수

* 코로나19 예방접종통합관리시스템의 사전예약 시스템 사용: 인터넷 예약시스템(https://ncvr.kdca.go.kr) 또는 위탁의료기관 전화 예약

** 예약현황 확인: 질병관리청 질병보건통합관리시스템>코로나19예방접종관리>등록시스템>예방접종등록시스템>예약관리

※ 메뉴얼 다운로드 경로: 질병보건통합관리시스템→코로나19 예방접종관리→게시판→프로그램/메뉴얼

○ (백신 보관) 백신관리 전담자 지정, 백신보관 전용냉장고 보유 및 온도 유지 장치 보유ㆍ관리 철저한 기관

* 디지털 온도계 및 온도 일탈 시 알람기능 보유, 백신 입출고 및 온도관리

○ (장소) 접종 준비, 접종대기, 접종 및 접종 후 관찰 장소 마련

○ (이상반응 대처) 급성이상반응 대처용 응급처치 의약품 등 구비, 응급환자 발생 시 관내 이송 가능한 의료기관 현황 파악

○ (접종장소 등 확보) 각 의료기관은 접종대기, 접종 및 접종 후 관찰(15~30분) 장소 마련

○ (조기접종 철회) 조기접종 위탁의료기관을 중단할 경우, 관할 보건소에 철회의사 알리면 사전예약 시스템의 위탁의료기관 목록에서 삭제

※ 단, 조기접종 위탁의료기관 철회(목록삭제)는 위탁의료기관에 예약자가 ‘0명’이어야 가능

- 위탁의료기관에서는 사전예약자에게 전화하여 예약을 취소하고 다른 위탁의료기관에 예약할 수 있도록 안내 필수

* 예약현황 확인: 질병관리청 질병보건통합관리시스템>코로나19예방접종관리>등록시스템>예방접종등록시스템>예약관리

** 사전예약이 되지 않도록 ‘휴진’으로 설정

□ 위탁의료기관 내 적절한 업무분장을 통해 효율적이고 안전한 예방접종 실시

○ (의사) 예진 및 이상반응 발생 시 응급처치

○ (간호인력) 코로나19 백신 준비, 접종실시, 응급처치 지원

○ (행정요원) 코로나19 예방접종대상자 확인, 접종기록 등록, 예방접종 내역 확인서 발급(별도의 행정 인력이 없는 경우 간호인력이 수행)

□ (예방접종 물품 등 준비) 백신, 접종용 주사기, 예진표, 안내문은 보건소에서 수령

○ 기타 코로나19 예방접종 시행 물품 및 예방접종 후 이상반응 발생 시 즉각 대처를 위한 에피네프린 등과 개인보호구는 기관 자체적으로 준비

- 알코올 솜, 여유분의 주사기는 접종대상자 필요량의 5% 이상 추가 준비

- 접종인력 등이 사용할 손 소독제, 마스크 등 구비

4		예방접종 실시

□ (접종 원칙) 백신 유실률 최소화와 안전한 예방접종 추진

○ (1일 접종량) 의사 1인당 100명 이내 접종

	< 접종 시 유의사항 >
◇ 1바이알 당 10명 미만 접종 금지 ◇ 폐기량 최소화를 위해 예약자와 협의하여 예약일정을 탄력적으로 조정 및 예비명단 사전 마련 ◇ 1바이알 당 허가 사용 접종분에 따라 접종 ◇ 필요시 긴급하게 접종대상자를 찾아 접종하는 것도 가능 ◇ 반드시 시스템에서 접종대상자를 확인 후 접종 실시 ※ 30세 미만(1992.1.1일 이후 출생자)은 아스트라제네카 백신 접종 권고하지 않음

○ 필요한 경우 발열, 근육통 등 발생에 대비하여 해열진통제 (아세트아미노펜)을 예방접종 당일 초기 증상부터 바로 사용할 수 있도록 안내하고, 휴식과 수분섭취 권고

- 접종부위 통증, 해열진통제로 조절되는 발열, 근육통 등은 2∼3일 내 자연 소실되므로 3일간 집중 관찰 안내

* 해열진통제 : 개인 상태에 따라 상이하나 약 2일분 복용, 간기능 저하자 등의 경우는 의사의 처방을 받아 해열진통제 복용 권고

□ (접종 대상자 확인) 접종 전에 접수단계에서 신분증을 통한 본인 확인, 시스템을 통한 예약여부, 접종이력, 백신종류 등을 확인 후 접종 시행

□ (접종 기록관리) 의료기관에서 접종실시 내역 당일 전산 등록

(당일 20시 30분까지)

○ 접종기록 등록 후 접종대상자의 요청이 있는 경우 코로나19 예방접종 내역 확인서 발급

○ 접종대상자는 예방접종도우미(nip.kdca.go.kr) 또는 정부24(www.gov.kr) 누리집에서 예방접종증명서 발급 가능

□ (시행비) 코로나19 예방접종 시행비 19,220원

○ (비용상환) 위탁의료기관에서 접종력 등록 후 질병관리청에서 국민건강 보험공단에 신청하면 위탁의료기관으로 시행비(19,220원) 지급

- (의료기관) 접종실시 기준에 맞춰 접종 및 접종력 등록 → (질병관리청) 비용상환 기준 자체검증, 비용지급요청 → (국민건강보험공단) 대상자 보험자격 검증, 의료기관에 비용지급

※ 건강보험공단에서 비용 지급 시 소득세(약 3.3%)를 제하고 위탁의료기관에 지급하며, 건강보험공단에 채권이 잡혀있는 경우 채권금액을 제하고 의료기관에 지급

- 건강보험자격자 및 의료수급권자는 국민건강보험공단의 재원과 국비에서 시행비(19,220원) 지원

* 외국인 중 건강보험자격자는 위탁의료기관에서 접종 가능

- 건강보험 무자격자 및 외국인*(불법체류자 포함)은 국민건강보험 재원에서 비용 지원이 되지 않으므로 보건소에서 접종

* 외국인 등록번호가 없는 경우 보건소에서 임시관리번호 발급(3개월 미만 단기체류자, 여행목적 방문자 등 제외) 후 보건소에서 무료접종 가능

□ (이상반응 모니터링 및 신고) 코로나19 예방접종 후 이상반응 발생 모니터링 및 코로나19 예방접종관리시스템 및 팩스(관할보건소)를 통한 이상반응 신고

○ 예방접종 후에는 15~30분간 접종기관에 머물러 심각한 알레르기 반응(아나필락시스)이 나타나는지 관찰해야 하며, 이전에 다른 원인(약, 음식, 주사 행위 등)으로 심각한 알레르기 반응이 나타난 경험이 있는 경우에는 반드시 30분간 접종기관에서 관찰 필요

○ 예방접종 후 최소 3일간 건강상태 관찰 필요하며, 충분한 휴식과 수분섭취 필요

* 코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 이상반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발작 등이 있으며, 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움, 구토 등이 나타날 수 있으나 이는 접종 후 흔히 나타나는 반응으로 대부분 2∼3일 이내 증상이 사라짐

□ 위탁의료기관 백신 보관․관리

< 온도일탈 주요사례 >

① (냉장고 문제) 냉장고 고장 및 이상, 멀티탭 연결불량으로 전원 미공급

② (온도계 문제) 온도계 고장, 디지털온도계 미보유 등

③ (관리 부주의) 알람온도 誤설정 및 온도계 알람 무시, 냉장고 온도조절 미숙, 백신수송용기 이송시 냉매과다 사용 및 냉매-백신 접촉으로 동결, 백신 상온방치, 정기온도 모니터링 미실시 등

○ (백신보관ㆍ관리) 의료기관 내 백신 보관에 있어 콜드체인 유지 철저

- (위탁계약 체결 전) 코로나19예방접종 신규 위탁의료기관 계약조건 충족 및 백신의 안전한 보관을 위해 의료기관의 사전 준비를 철저히 하고, 백신관리담당자가 백신 보관교육을 이수할 수 있도록 조치

* (백신보관·관리 관련 요건) △ 백신관리 전담자 지정, △ 백신 보관 전용냉장고 보유, △ 디지털 온도계 및 온도 일탈 시 알람기능 보유(온도계 구매 예산 지원 중) 등

- (자율점검) 백신 보관‧관리 지침을 숙지하고, 백신 보관 관련 체크리스트* 등을 활용한 수시점검 등 백신 보관ㆍ관리에 대한 책임성 강화

* 코로나19 예방접종사업 지침(위탁의료기관용) 내 체크리스트 및 주요 온도일탈 사례와 관련된 핵심 체크리스트 활용 (붙임1 참조)

< 백신 콜드체인 유지 관련 단계별 점검 >

구분	위탁 계약	→	배송 전	→	배송 시	→	자체관리
점검 주체	지자체		행안부, 지자체		군 수송지원본부*		의료기관
점검사항	계약요건에 대한 점검, 교육 등		백신 보관 준비사항 점검		백신 보관 준비사항 점검		백신 보관 관리, 체크리스트 상시 점검

* 배송 당일, 군 수송지원본부에서 백신보관 준비상태 확인(냉장고, 온도계) 예정이므로 협조 당부드림

5		향후 계획

□ 사전예약시스템 가동․운영(4.12~, 질병청)

○ 돌봄 종사자 및 항공승무원(4.12~4.23.)

○ 보건의료인, 사회필수인력, 신장장애인(4.19~4.30.)

□ 접종대상자 확정 및 유통사에서 보건소로 백신 배송(4.14~, 보건소․유통사)

○ 돌봄 종사자 및 항공승무원(4.14.)

* 보건소→의료기관 백신 수령(4.16.～)

○ 보건의료인, 사회필수인력, 신장장애인(4.21., 4.27)

* 보건소→의료기관 백신 수령(4.23.～)

□ 접종 시행(4.19~, 위탁의료기관)

○ 돌봄 종사자 및 항공승무원(4.19~4.24.)

○ 보건의료인(4.26~5.1.)

○ 사회필수인력, 신장장애인(4.26.~5.8.)

붙임 1		백신 보관 관련 체크리스트

□ 백신 수령 전 사전준비

1. 백신관리 담당자 지정 및 백신수령 준비상태 확인
점검사항	확인결과
∙ 백신 보관‧취급‧접종을 관리하는 담당자(백신관리 담당자) 및 부재시 업무를 대행할 인원은 지정되어 있는가?	□예 □아니오
∙ 코로나19 백신 보관‧수송관리 지침은 구비하고 있는가? * 질병관리청 홈페이지 – 알림‧자료 – 지침 – 709번 게시물 다운로드	□예 □아니오
∙ 보관‧수송관리 지침은 정확히 숙지하고 있는가? * 비상상황 발생 시 초동조치가 가능한 수준	□예 □아니오
∙ 백신 보관 중 발생할 수 있는 사고에 대한 대응방안은 준비되어 있는가?
* 사고보고서의 작성방법과 보고 절차에 대해 숙지하고 있는가?	□예 □아니오
* 사고발생 시 즉시 보고해야 할 기관(보건소 담당자, 보관냉장고 수리업체)의 비상연락망은 최신화되어 있는가?	□예 □아니오
2. 백신 보관용 냉장고 설치 및 작동상태 확인
∙ 백신 보관용 냉장고는 의약품 보관용으로 허가받은 제품 또는 냉장・냉동칸이 분리된 냉장고나 냉장전용 냉장고를 사용 중인가?	□예 □아니오
∙ 백신 보관용 냉장고의 전원플러그는 단독 콘센트에 꽂혀 있는가? * 멀티탭을 사용하고 있는 경우 단독 콘센트로 이동 설치(벽에 있는 전기콘센트 사용 권장)	□예 □아니오
∙ 백신 보관용 냉장고는 올바르게 설치되어 작동 중인가? * 냉장고 노후화로 온도 문제가 발생할 수 있으므로 권장사용기한 등을 잘 살필 것 * 새 냉장고를 구입하는 경우 2주 이상 운영하여 안정적인 온도 조건을 확보하여야 함
* 냉장고의 후면, 측면이 각 벽으로부터 10㎝ 이상 떨어져 있는가?	□예 □아니오
* 냉장고 문의 패킹상태는 온전한가?(불량할 경우 문이 제대로 닫히지 않음)	□예 □아니오
* 백신을 보관하기 전 온도를 안정화시킨 후 냉장고 내부 여러 지점의 온도를 측정하고 일정하게 온도가 유지되는 지점에 백신을 보관하였는가?	□예 □아니오
* 냉장고의 내부는 적절하게 청소되어있고, 다른 물건이 함께 보관되고 있지는 않은가? 백신 보관용 냉장고에는 백신만 단독으로 보관	□예 □아니오
* 냉장고의 내부온도 설정은 적절하게 이루어져 있는가? (4℃~5℃ 설정 권장)	□예 □아니오
3. 디지털 온도계 설치 및 작동상태 확인
∙ 일정한 간격(30분 간격 이하)마다 자동온도기록, 설정한 온도범위 일탈 알람기능이 있는가? * 온도계 고장 시 사용될 여분온도계(일반온도계) 구비, 즉시교체 필요 * 온토일탈 시 담당자에게 문자 등(문자, 앱 등)으로 알람을 주는 기능이 있는 것	□예 □아니오
∙ 냉장고 내부의 온도를 정확히 측정할 수 있는 위치에 설치되어 있는가? * 온도센서는 냉장고 내부에 넣고 온도계는 외부에 부착하여, 냉장고 문을 열지 않고도 내부 온도 가능한 것	□예 □아니오

□ 백신 수령 후 점검사항 (매일 점검)

점검사항	확인결과
∙ 백신입고 후 냉장고의 적정온도가 잘 유지되고 있는가?	□예 □아니오
∙ 냉장고의 전원플러그는 잘 꽂혀 있는가? (전원공급, 정상작동 확인) * 멀티탭을 사용하지 않고 벽에 있는 전기코드를 사용하며, 임의로 플러그를 뽑거나 전원을 끄는 일이 없도록 주의	□예 □아니오
∙ 디지털 온도계의 자동온도 기록은 정상적으로 이루어지고 있는가? * 배터리 상태 등 확인, * 온도일탈 알람설정 온도 확인(2도↓, 8도↑) * 백신 보관 장비의 온도기록은 2년간 보관	□예 □아니오
∙ 백신저장용 냉장고의 온도기록은 1일 2회(오전 1회, 업무 종료 전/후 1회) 이상 실시하고, 보관 장치의 문에 온도기록 일지를 비치하여 온도점검 결과를 기록하고 있는가? * 디지털온도계 등 고장 가능성이 있으므로 매일 2회 이상 수동온도 모니터링 실시	□예 □아니오
∙ 투여 시점까지 최초 포장 상태를 유지하여 보관하고 동일한 종류의 백신은 가능한 같은 위치에 보관하고, 유효기한이 임박한 백신을 먼저 사용할 수 있도록 하는가? * 백신이 직사광선 및 불필요한 빛에 노출되지 않도록 주의	□예 □아니오

※ 시스템에만 의존하여 장비의 온도를 모니터하는 경우에 온도일탈 문제가 감지되지 않은 상태로 지나치는 경우가 많음을 잊지 말아야 함

□ 백신이송박스 사용시 점검사항

점검사항	확인결과
∙ 백신을 이송하기 전, 아이스박스의 온도가 적정보관온도로 안정화 되었는지를 확인하였는가?	□예 □아니오
∙ 백신을 이송할 경우, 아이스박스 내부의 냉매와 백신이 직접 접촉하지 않도록 완충제(뽁뽁이 등)으로 조치한 후 백신을 넣었는가? * 백신이 냉매에 직접 닿으면 백신동결 등의 온도일탈 사고 발생 가능	□예 □아니오

붙임 2		위탁의료기관(보건의료인 자체접종) 자체 점검 사항

일반사항 및 예방접종관련 점검사항	점검결과
	예	아니오
1. 일반사항
병원급 이상 의료기관 예방접종 계획을 작성하고 보건소로 제출하였다.
예방접종 참여 의료인력(예진의사, 접종간호사)은 코로나19 예방접종 관련교육을 이수 후 수료증을 보관하고 있다.	총 인원( ) 중 ( )명
병원급 이상 의료기관은 코로나19 임시예방접종 위탁의료기관 신청을 완료하였다.
인터넷 접속이 가능한 컴퓨터 및 프린터를 보유하고 있다,
코로나19 예방접종 팀을 구성하고, 연락처 등 비상연락망을 구축하였다.
예방접종 예진표를 사전에 보건소에서 수령하고, 접종동의를 구득하였다.
코로나19 예방접종등록시스템에 종사자와 입원환자 명단을 등록하였다.
알코올 솜, 여분의 접종용 주사기(1mL, 21G 이상 가는 바늘), 손소독제, 마스크, 체온계를 충분히 구비하였다.
이상반응 시 즉각 대처를 위한 에피네프린을 구비하였다.
백신관리 담당자 및 대체인력을 지정하고 관할보건소에 통지하였다.
응급환자 발생 시 관내 이송 및 연락 가능한 연계 의료기관과 협력 체계를 구축하였다.
2. 예방접종 관련사항
예진표 작성 공간 및 별도의 대기 공간이 있다.
예방접종 예진표를 보관할 공간을 준비했다.
별도의 청결 구역에 백신을 준비할 수 있는 준비 장소가 있다.
2-1 별도 접종공간이 마련되어 있을 경우
접종 대상자들이 겹치지 않도록 세부적인 접종 계획(접종 시간, 동선, 접종 순서 등)이 있다.
접종장소에 체온계, 손세정제, 손상성폐기물통, 알코올솜이 준비되어 있다.
의사의 예진 및 백신 접종이 가능한 별도의 공간이 마련되어 있다.
이상반응 발생시 대응할 의료인력이 지정되어 있다.
접종을 준비할 별도의 구역이 마련되어 있고, 다른 약품과 섞이지 않도록 관리한다.
이상반응 발생 시 대처 가능한 에피네프린 등 응급물품이 처치공간에 구비되어 있다.
별도의 이상반응 처치 공간이 마련되어 있고, 처치를 위한 침대를 마련해 두었다.
2-2 병동 순환접종 시
코로나19 예방접종 전용 카트를 지정하고, 체온계, 손세정제, 손상성폐기물통, 알코올솜이 준비되어 있다.
병동별 세부적인 접종 계획(접종 시간, 접종 순서, 이상반응 대응 등)이 수립되어 있다.
병동별 접종 대상자 명단과 백신 접종 순서 계획을 세우고 있다.
이상반응 발생시 대응할 의료인력이 지정되어 있다.
코로나19 예방접종 전용 카트에 다른 약품들이 섞이지 않도록 한다.
백신관련 점검사항	점검결과
	예	아니오
백신 보관 전용냉장고에는 백신만 보관하고 음식물, 검체 등은 보관하지 않는다.
｢백신 보관 전용냉장고｣ 표식 및 ｢백신의 보관관리｣ 내용을 냉장고 외부의 보이는 곳에 부착하여 관리하고 있다.
백신 보관 전용냉장고 내부 온도를 확인할 수 있는 디지털 온도계 및 온도 일탈 시 알람 기능을 보유하고 있다. ※ 온도계 고장시 사용될 여분온도계 구비, 즉시교체 필요
백신 보관 전용냉장고 내 다른 백신과의 공간을 분리하여 보관할 장소를 마련하였다.
1일 2회(일과 시작 전, 일과 마친 후) 이상 온도를 점검하고 기록하고 있다.
다회용 백신의 취급법 관련 포스터 또는 자료를 접종준비인력이나 백신담당자가 잘 보이는 곳에 비치해 두었다.
유효시간이 지난 다회용 백신이나 백신잔량을 별로도 보관할 폐기물함이 마련되어 있다.
접종인력 술기 교육	점검결과
	예	아니오
백신 취급 전, 환자에게 접종 전후 매번 손위생을 실시하도록 교육하였다.
개봉한 백신에는 개봉일시와 사용만료일시를 기록해야 함을 교육하였다.
백신액 추출 전 알코올솜으로 백신 마개를 소독하도록 교육하였다.
백신 추출 후 주사기에 백신명, 로트번호, 백신 유효기간을 주사기에 기입하도록 교육하였다.
상완의 삼각근에 근육주사 해야 함을 교육하였다.
백신을 준비한 즉시 접종해야 함을 교육하였다.
백신액 추출 후 주사기 뚜껑을 다시 씌울 때 어디에도 닿지 않게 무균법을 유지하며 한손으로 뚜껑을 씌우도록 교육하였다.
주사 후 즉시 주사기는 손상성폐기물함에 폐기하도록 교육하였다.

붙임 3		대상자별 문자발송 계획(안)

문자 발송 계획(안)
구분	주요 내용	문자내용	발송주체
① 사전예약 안내 (대상자별 사전예약 기간 시작 하루전 안내)	접종대상 순서가 되었을 때 예방접종 예약을 위한 안내 문자	[코로나19 백신 1차 접종 사전예약 안내] 000님께서는 코로나19 예방접종 대상이십니다. 안내드리는 사전예약 기간 안에 코로나19 백신 1차 예방접종 사전예약을 하여 주시기 바랍니다. ○ 예약기간: 2021년 4월 12일 ∼ 4월 23일 ○ 접종기간: 2021년 4월 19일 ∼ 4월 24일 ○ 접종백신: 아스트라제네카 백신 ○ 예약방법: 코로나19 예방접종 사전예약 누리집(https://ncvr.kdca.go.kr) 또는 위탁의료기관 전화 예약 * 컴퓨터 또는 이동통신 앱에서 예약 가능 - 접종 가능한 조기 접종 지정 위탁의료기관 안내는 보건소에 전화문의 ○ 유의사항 - 사전예약 기간 내 예약하지 않는 경우 접종거부자로 분류되어, 접종기간 내 예방접종 신청이 불가능하오니 기간 내 예약이 필요합니다. - 30세 미만(1992.1.1.일 이후 출생자)은 사전예약 대상자에 해당하더라도 접종대상자에서 제외됩니다.	접종대상자별 관계부처 또는 보건소
② 예약일 안내	예약한 접종일정 안내 문자	[질병관리청] 1차 예약확인 안내 000님, 코로나19 백신 1차 접종을 예약하셨습니다. ○ 현재 예약된 내역입니다. - 일시: 2021년 0월 0일 00시 - 장소: 00000의료기관 000-000-0000, 의료기관 주소 - 백신: 아스트라제네카 백신 - 예약번호: 0000000000 ○ 만약 예약일시나 장소를 변경하시려면 접종일 기준 이틀 전까지 http://ncvr.go.kr에서 예약일시나 장소를 변경하실 수 있어요 - 이후에는 예약된 접종장소에 전화하여 변경해 주세요.	질병관리청 (예약된 위탁의료기관 전화번호)
③ 예방접종일 전날 (D-1일)	1차 예방접종 예약일 1일 전에 예방접종 장소, 일정 등 안내 문자	000님, 내일은 코로나19 백신 1차 접종일입니다. ● 접종받으러 꼭 오세요! - 일시 : 2021년 0월 0일 00:00 - 장소 : 0000의료기관 000-0000-0000 - 백신 : 아스트라제네카 백신 ● 아래 내용을 주의해 주세요! - 오늘이나 내일 건강상태가 좋지 않으시면, 전화로 예약을 변경해 주세요. - 만약 예약대로 접종받으러 오시지 않으면, 접종을 거부한 분들과 같이 분류됩니다. - 접종 후 최소 3시간 이상 안정을 취하시고, 접종 다음 날까지는 무리하지 말아주세요. - 앞으로도 계속 마스크 착용, 거리두기 등 코로나19 예방수칙을 잘 지켜주세요. #우리함께일상으로 #코로나19예방접종	국민비서 (행정안전부)
④ 예방접종 당일 (D-day)	접종받는 예방접종내역 확인, 예방접종후 주의사항 안내, 2차 예방접종일 안내	000님은 코로나19 백신 1차 접종을 받으셨습니다. ● 코로나19 백신 1차 접종 증명 - 일시 : 2021년 0월 0일 00:00 - 장소 : 0000의료기관 000-0000-0000 - 백신 : 아스트라제네카 백신 ● 2차 접종도 꼭 받으세요! - 시기 : 2021년 0월 0일 이후 - 장소 : 0000의료기관 000-0000-0000(1차 접종 장소와 같습니다.) ● 아래 내용을 주의해 주세요! - 접종 후 최소 3시간 이상 안정을 취하시고, 내일까지는 무리하지 말아주세요. - 최소 3일간은 특별한 증상이 나타나는지 주의 깊게 관찰해 주세요. - 만약 39℃ 이상의 고열이 있거나 두드러기 등 알레르기 반응이 나타나면, 진료를 받아보세요. - 앞으로도 계속 마스크 착용, 거리두기 등 코로나19 예방수칙을 잘 지켜주세요. #우리함께일상으로 #코로나19예방접종	국민비서 (행정안전부)
⑤ 접종 후 3일째 (D+3일)	예방접종 후 이상반응 증상 확인 및 신고 안내	000님, 코로나19 백신 1차 접종 후 3일이 지났습니다. ● 몸은 어떠세요? 만약 접종 후 아래와 같은 이상반응이 나타나 일상생활을 방해받으신다면, 가까운 의료기관을 방문하여 진료를 받아보세요. - 39℃ 이상의 고열이 나요. - 두드러기나 발진, 얼굴이나 손부기 등과 같은 알레르기 반응이 있어요. - 접종부위 통증, 발열, 피로, 근육통 등이 이어져요. ● 아래 홈페이지에서 이상반응 증상과 대처법에 대해 자세히 알아보시고, 이상반응을 신고하실 수 있습니다. ☞ www.코로나19예방접종.kr 첫화면에서 <예방접종 후 건강상태 확인하기> 배너 클릭 #우리함께일상으로 #코로나19예방접종	국민비서 (행정안전부)

※ 문자 발송내용은 상황에 따라 변동 가능함

붙임 4		주요 질의 응답(FAQ)

[접종시기 및 접종대상]

Q1. 위탁의료기관을 전부 가동하지 않고, 일부 위탁의료기관 대상으로만 사업을 시행하는 이유가 있나요?

○ 다인용 백신 접종에 따른 폐기량 최소화, 배송 효율화를 위해 대상자 규모가 제한된 초기에는 일부 위탁의료기관 대상으로 사업을 시행한 후 전체 의료기관으로 확대할 예정입니다.

Q2. 4월에 위탁의료기관이 조기가동 된다는 것은 어떤 기관을 어떻게 선정하는지?

○ 보건소에서 지역내 접종대상자 규모를 고려하여 4월 중에 접종이 가능한 위탁의료기관을 선정하여 조기 접종 위탁의료기관으로 지정함

- 그 간 지자체와 계약체결된 위탁의료기관 중 준비된 의료기관을 먼저 지정하되, 보건소에서 관리 가능한 범위에서 시군구당 2~10개소 내외 지정 예정(전국 규모는 최대 3000개소 정도)

Q3. 1차 접종 후 퇴직(이직)하였습니다. 2차 접종은 어떻게 해야 하나요?

○ 만약, 1차 접종 후 퇴직(이직)으로 더 이상 접종대상군에 속하지 않더라도 2차 접종은 동일하게 진행하며, 1차 접종을 받았던 위탁의료기관에서 접종 가능합니다.

* 1차 접종을 받았던 위탁의료기관과 다른 위탁의료기관에서 접종하실 경우, 추후 변경 가능

○ 위와 같은 경우 2차 접종 시행 전 해당 대상자 현황을 질병관리청에서 조사를 하여 <코로나19 예방접종관리시스템>에 일괄 반영할 예정입니다.

* 추후 안내 예정

Q4. 사전예약 기간 이후에 취업을 하여 접종을 하지 못했습니다. 언제 접종 가능한가요?

○ 사전예약 기간 이후에 취업(신규 대상자)한 경우, 증빙 가능한 서류*를 지참하여 관할 보건소 또는 조기 접종 위탁의료기관에 방문하여 대상자로 등록합니다.

* 증빙서류: 장애인․노인방문 돌봄(소속된 복지관, 파견기관 등에서 발급한 재직증명서, 근로계약서 등), 보훈인력 돌봄(보훈처에 등록된 확인증), 항공승무원(재직증명서), 장애인등록증(신장장애인)

○ 등록된 대상자는 조기 접종 위탁의료기관에 연락해서 접종 가능 여부를 확인하고, 위탁의료기관은 백신 잔량에 따라 접종합니다.

Q5. 증빙서류는 팩스로 받아도 되나요? 보관은 해야되나요?

○ 팩스로 받으셔도 됩니다. 증빙서류는 신규 등록시 확인하기 위한 것으로 보관하실 필요는 없습니다.

Q6. 병의원 및 약국 종사자는 구체적으로 누가 대상에 포함되나요?

○ 병의원 종사자는 치과∙한방병원 및 의원급 의료기관 내 보건의료인* 대상이며, 약국 종사자는 약사만 해당입니다.

* (보건의료기본법 3조) 의사, 치과의사, 한의사, 간호사, 간호조무사, 약사, 한약사, 임상병리사, 방사선사, 물리치료사, 작업치료사, 치과기공사, 치과위생사, 보건의료정보관리사, 안경사, 응급구조사, 영양사, 위생사 보건교육사 포함

Q7. 접종 당일 예진 상 고열 등으로 접종하지 못했습니다. 이후 언제 접종 가능한가요?

○ 예약 후 접종 당일 발열 등으로 접종이 제외되었던 대상자는 지정의료기관에 연락하여 예약일을 변경한 후, 이번 대상자의 접종기간 내(~5. 8일까지) 접종을 완료합니다.

Q8. 접종 당일 예진 시 건강상태를 고려하여 접종 연기를 권하였으나, 본인이 접종을 강하게 원하는 경우 접종해야하나요?

○ 아니요. 본인이 접종을 희망하더라도 접종 당일 예진의사가 예진 시 접종이 어렵다고 판단하면 접종이 제외됩니다. 예진 시 ‘의학적 사유’로 접종 제외된 경우 정당한 사유를 명시해야합니다.

* 예진의사는 본인이 접종을 희망하더라도 접종제외사유를 예진표에 기록 및 코로나19 예방접종 등록시스템에 예진결과 등록

○ 접종 당일 제외되었던 대상자는 이번 대상자의 접종기간 내 접종을 완료하면 됩니다.

Q9. 2분기 접종 대상이었는데 접종 거부 하였습니다. 이후 다시 접종하고 싶다면 언제 접종 가능한가요?

○ 예방접종을 거부하여 기한 내 예약을 하지 않을 경우 모든 국민이 접종 후 가장 후순위에 접종 가능합니다.

Q10. 백신 잔량으로 의료기관 옆 가게 종사자를 접종해도 되나요?  이럴 경우 등록을 어떻게 해야 하나요?

○ 네, 접종 가능합니다. 지정 의료기관에서 백신 잔여량으로 접종한 경우 접종대상자를 예약관리 메뉴*에서 인적정보 등록 후 접종력을 등록합니다.

* 질병보건통합관리시스템 > 코로나19예방접종관리 > 등록시스템 > 예약대상자관리(의료기관) > 예약대상자관리 > 신규등록

Q11. 예비명단 대상을 미리 전산등록 해야 되나요?

○ 미리 전산등록 하실 필요 없습니다. 당일 건강상태를 이유로 접종을 못 받는 등 접종 미참여자의 예약 백신 폐기 방지를 위해 의료기관에서 준비하신 예비명단에 연락하여 접종하신 후, 신규 등록하여 접종력을 등록하시면 됩니다.

Q12. 이번에 접종하는 병의원급 의료기관은 병원급 의료기관 접종 때와 같이 자체 접종인가요?

○ 아닙니다. 이번에 접종하는 의료기관 접종대상은 치과병·의원, 한방병·의원 및 모든 의원급 의료기관 종사자가 대상인데, 백신 폐기량 감소를 위해 사전예약 후 인근 조기접종 위탁의료기관에서 접종할 예정입니다.

Q13. 선정된 위탁의료기관에서 병의원급 의료기관 종사자(치과병원, 한방병원 및 의원급 의료기관 종사자)를 접종시행한 경우 시행비 지급되나요?

○ 네, 시행비 지급됩니다.

○ 하지만, 조기 접종 위탁의료기관의 종사자는 자체접종 대상기관으로 시행비가 지급되지 않습니다.

Q14. 사전예약자가 12명 또는 1~2명일때는 바이알을 개봉하나요?

○ 아닙니다. 사전예약자가 12명일 경우에는 잔여량으로 접종합니다.

○ 사전예약자가 1~2명일 경우에는 추가 사전예약자가 5명이 더해져서 최소 7명이 사전 예약된 경우, 예비명단이나 현장등록자를 포함하여 10명의 접종대상자를 만든 후, 백신 1바이알을 개봉할 수 있습니다.

Q15. 사전 예약자와 현장등록자를 접종할 경우, 어떤 경우를 비정상적인 접종으로 간주하나요?

○ 사전 예약자는 1~2명이고 예비명단이나 현장등록자 수가 나머지 8~9명일 경우처럼 현장등록자수가 더 많으면서, 2분기 접종대상자*가 아닌 자가 다수인 경우 비정상적인 접종으로 간주

* 장애인・노인방문・보훈인력 돌봄종사자, 항공승무원, 보건의료인, 사회필수인력, 신장장애인

○ 단, 조기접종 위탁의료기관의 보건의료인은 ‘돌봄종사자 및 항공승무원’의 접종기간에 먼저 접종이 가능합니다.

[ 시스템 ]

Q16. 관내 의료기관이 시스템에 안보입니다. 어떻게 하면 되나요?

○ 위탁의료기관이 코로나19 사업 관련 서류 제출 및 보건소 승인이 완료되었는지 확인합니다.

Q17. 저희 직원을 입력했을 때 ‘이미 등록된 대상자입니다’라는 안내창이 나오는데 무슨 의미인가요?

○ 이미 다른 기관에 소속되어 입력된 경우입니다. 해당 내용은 개인정보를 포함하고 있어, 질병보건통합관리시스템 내 게시판에 해당인적 정보를 포함하여 변경 신청시 반영 가능합니다.

* 경로: 질병보건통합관리시스템 → 코로나19 예방접종관리 → 게시판 → QnA

[ 사전예약 ]

Q18. 사전예약 대상자라는 문자를 받고, 예약을 진행했는데 “대상자가 아니라고” 예약이 안된다고 합니다. 어떻게 해야되나요?

○ 코로나19 사전예약 시스템(http://ncvr.kdca.go.kr)에서 이름과 주민등록번호 입력 후, “휴대전화번호 인증” 클릭시 아래와 같이 팝업창이 나오는 경우입니다.

○ 이 경우 사전예약 시 이름과 주민등록번호를 잘못 입력한 경우로 인적정보 확인하시기 바랍니다(이름란에 공백도 없어야함). 그럼에도 대상자가 아니라는 팝업이 뜬다면 명단 취합시 성함 또는 주민등록번호에 오류가 있는 경우입니다.

Q19. 사전예약 안내 문자를 못 받으셨다는 분이 계시는데요?

○ 관계 부처(보건복지부, 국민건강보험공단 등)로부터 전달받은 대상자(휴대전화 포함) 명단(21년 1월 기준)에 휴대전화번호가 없는 대상자이거나, 2021년 1월 이후 취업한 대상입니다.

○ 만약, 코로나19 예방접종 통합관리시스템에서 대상자 확인이 될 경우, 사전예약시스템 (http://ncvr.kdca.go.kr)을 안내하여 사전예약을 할 수 있도록 안내해주시기 바랍니다.

Q20. 사전예약 안내 문자를 받으셨는데, 퇴사해서 삭제를 원하시는데, 삭제해드려도 되나요?

○ 접종대상자가 퇴사하여 명단 삭제요청 할 경우 삭제해주시면 됩니다.

Q21. 코로나19 사전예약 시스템(https://ncvr.kdca.go.kr)을 통해 예약한 일정을 변경하고 싶다고 하는데 어떻게 해야되나요?

○ 예약완료시 예약정보는 문자로 안내해드립니다. 예약내용 중 예약번호를 확인한 후, 코로나19 사전예약 시스템에서 접종일을 취소*하시고, 다시 예약을 진행하시면 됩니다.

* 코로나19 사전예약 시스템 → 접종예약(조회/취소) → 이름, 주민등록번호, 예약번호 입력

Q22. 예약 당일에 연락없이 병원을 방문하지 않았습니다. 다시 예약을 해야 되나요? 아니면 후순위 인가요?

○ 접종 당일 예약변경 없이 병원을 방문하지 않은 경우, 후순위입니다.

Q23. (보건소) 접종 대상자 및 예약 여부는 어떻게 확인할 수 있나요?

○ 코로나19 예방접종등록시스템 → 접종관리 → 예방접종등록 → 대상 조회 → 접종 대상자 여부에서 확인 가능합니다(개별).

○ 코로나19 예방접종등록시스템 → 예약관리 → 예약대상자관리(의료기기관) 메뉴에서 근무지 관할 소재지 기준 대상자들의 예약 내역을 확인 할 수 있습니다.

Q24. 의료기관에서 신규 등록시 아래와 같이 팝업 메시지가 공지되면서 등록이 안된다고 하는데, 이유가 있나요?

○ 국민건강보험공단로부터 받은 건강보험자격자 정보(’21년 3월 기준) 명단에서 확인되지 않은 대상으로, 병원에서는 신규등록이 불가능하며, 보건소 방문하여 신규 등록 및 접종해야 합니다.

Q25. 건강보험자격이 없는 대상자는 보건소 방문해서 접종해야되나요?

○ 국민건강보험공단으로부터 받은 건강보험자격자 정보(21년 3월 기준) 명단에서 확인되지 않은 대상은 시행비가 지급되지 않으므로 보건소 방문하여 접종해야 합니다.

Q26. 예약 취소는 언제까지 가능한가요?

○ 모바일, 인터넷으로 예약하신 분들은 접종일 D-2일 까지는 모바일이나 인터넷으로 예약취소가 가능 합니다.

단, 접종일 D-1인 경우에는 예약 취소 불가능합니다. 예약 취소일 불가일 이후에는 의료기관에서만 취소가능 합니다.

예) 접종 예약일 4월 19일 → (취소가능일) 4월 17일 까지, (최소불가일) 4월 18일

Q27. 당일 예약도 가능한가요?

○ 모바일 또는 인터넷을 통한 당일 예약은 불가능하나, 위탁의료기관으로 연락하셔서, 예약을 변경하시기 바랍니다.

Q28. 위탁의료기관에서 사전예약 확인 문자 발신번호를 변경하고 싶은 경우, 어떻게 해야되나요?

○ “코로나19 예방접종 등록시스템 → 기관관리 → 의료기관 정보관리 → 전화번호 수정 → 저장” 하시면 됩니다.

[ 기타 ]

Q29. 코로나19 예방접종을 거부한 경우 구상권을 청구할 수 있나요?

○ 아니요. 접종 여부는 본인이 선택할 수 있으며, 본인의 자발적인 동의하에서만 실시됩니다.

○ 다만, 코로나19 유행의 효과적인 관리 및 피해 최소화를 위해 공중보건학적 목적에서 전 국민 접종을 추진하고 있으므로, 감염병 예방을 위해 접종을 독려해 주시기 바랍니다.

Q30. 예방접종을 완료한 경우 증명서는 어떻게 발급 받을 수 있나요?

○ 국가예방접종사업과 마찬가지로, 접종 후 증명서의 발급은 예방접종도우미 누리집 (https://nip.kdca.go.kr) 또는 정부24(https://www.gov.kr)를 통해 온라인으로 발급 받을 수 있습니다.

서식 1		코로나19 백신 수령 및 확인양식(조기접종 위탁의료기관)

* 지자체 및 조기접종 위탁의료기관과 상호간 확인하고 보관

코로나19 백신 운송ㆍ수령
제품명		아스트라제네카		수량		vials
저장방법		냉장
보건소	기관명
	포장형태
	출고일시
수령자	의료기관명 (기관번호)
	주소
	포장형태/온도		예) 수송용기/4℃		유효기간 (로트번호)	2021.6.30 ABC123
위와 같이 코로나19 백신을 수령·확인하였음을 증명합니다. 년 월 일 지자체 담당자 000 (서명 또는 날인) 의료기관 백신관리 담당자 000 (서명 또는 날인)

참고 1		코로나19 예방접종안내문

참고 2		코로나19 예방접종 이상반응 안내문

참고 3		코로나19 예방접종 이상반응에 대한 안내사항

예방접종 후 이상반응에 대한 안내사항

1. 예방접종 후 이렇게 하시면 도움이 됩니다.

○ 예방접종 후 접종부위 부기, 통증이 있는 경우 깨끗한 마른 수건을 대고 그 위에 냉찜질 하세요.

○ 예방접종 후 미열이 있는 경우 수분을 충분히 섭취하고 휴식을 취하세요.

○ 예방접종 후 발열이나 근육통 등으로 불편함이 있는 경우 해열진통제를 복용하시면 도움이 됩니다.

- 예방접종 전에 미리 아세트아미노펜 성분의 해열진통제를 준비하고, 예방접종 후 몸살 증상이 있으면 해열 진통제를 복용하세요.

2. 다음과 같은 경우에는 의사의 진료를 받으세요.

○ 발열, 몸살, 두통 등의 증상이 2일 이상 지속되는 경우

○ 발열, 몸살, 두통 증상이 해열진통제를 복용해도 호전되지 않거나 악화되는 경우

○ 예방접종 후 갑자기 기운이 떨어지거나 평소와 다른 이상 증상이 나타난 경우

○ 접종부위가 아닌 곳에서 멍이나 출혈이 생긴 경우

3. 다음과 같은 경우에는 119에 신고하거나 응급실을 방문하세요.

○ 예방접종 후 숨쉬기 곤란하거나 심하게 어지러운 경우

○ 입술, 얼굴이 붓거나 온몸에 심한 두드러기 증상이 나타나는 경우

○ 갑자기 의식이 없거나 쓰러진 경우

참고 4		아나필락시스 관련 안내문

참고 5		아나필락시스 대처 매뉴얼

참고 6		백신별 예방접종 안내문

참고 7		코로나19 예방접종 리플릿